Narrative Medicine of The Doctor (1991) by Randa Haines

Hai Nafren, pada kesempatan ini aku mau cerita review tentang film The Doctor (1999). Ini salah satu tugas kuliahku dulu untuk membuat narrative medicine tentang sebuah film. Semoga bisa memberi insight baru dan bermanfaat bagi teman-teman semua. Yuk, dibaca.

The Doctor (1991) bercerita tentang dokter bedah jantung dengan nama Jack McKee. Dia berpusat pada diri sendiri, sombong, dan pandangannya terhadap oranglain menunjukkan kurangnya empati terhadap pasiennya. Dari awal film kita melihat bagaimana dia sering menggunakan sarkasme dan lelucon ketika dia merawat pasiennya, tetapi beberapa pasien ini tidak menganggap ini terlalu baik dan tidak suka dengan sikap dokter yang sombong. Yang dibuktikan dengan perkataan Jack kepada para dokter residen bahwa tugas seorang ahli bedah adalah memotong. Kau hanya punya satu kesempatan. Kau potong, perbaiki dan tutup. Dan dia menyangkal bahwa memperhatikan perasaan pasien juga hal yang penting. Sepanjang film, saya melihat bahwa Jack mengalami batuk kecil. Hal ini juga diperhatikan oleh ahli bedah lain dan istrinya, yang mendesaknya untuk memeriksanya. Dia tidak mengatur janji untuk memeriksanya sampai suatu malam ketika dia mengemudi mobil bersama istrinya, Anne, Jack mengalami batuk darah, batuknya menjadi lebih buruk. Kemudian dia memutuskan untuk memeriksakannya kepada dokter spesialis THT yaitu dokter Abbot. Ketika dia diuji, dia segera mengetahui bahwa dia memiliki tumor ganas di tenggorokannya.

Di sinilah segalanya mulai berubah untuknya. Peran dokter dan pasien dibalik, dan dia mengalami bagaimana rasanya menjadi pasien. Saat menjalani perawatan, dia segera menyadari apa yang harus dilalui pasien di rumah sakit tempat dia bekerja. Dia bisa merasakan langsung bagaimana pasien dirawat, seperti apa mengisi kertas kerja, menunggu di ruang tunggu, diabaikan oleh dokter, dan bahkan ada dokter yang merawatnya yang memperlakukannya dengan dingin. Dilihat dari sikap dr. Abbot yang acuh terhadap perasaan dr.McKee ketika mendapatkan breaking bad news. Dan juga dr. Abbot merasa tersinggung karena pasien meminta second opinion. Melalui perjalanan ini, saya melihat bagaimana Dr. McKee perlahan menyadari pentingnya merawat pasien sebagai manusia, bukan hanya melihat dan mengobati penyakitnya saja. Sekarang, setelah melalui pengalamannya dari sudut pandang pasien, dia menyadari bahwa ada lebih banyak hal yang perlu diperhatikan ketika menjadi seorang ahli bedah daripada memotong tubuh manusia dan mendiagnosis pasien. Di film ini juga ditampilkan bahwa tidak ada komunikasi dokter-pasien yang baik. Pasien meminta untuk diruangan VIP tapi ternyata harus berbagi ruangan dengan oranglain, hingga dia merasa tidak nyaman. Tidak ada penjelasan sebelum melakukan prosedur. Dalam adegan, dr. McKee tidak mengetahui bahwa dia akan dibiopsi usus. Dan dr.Abbot hanya meminta maaf atas ketidakjelasan prosedur dan lama menunggu.

Pentingnya merawat pasien sebagai manusia, bukan hanya melihat dan mengobati penyakitnya saja.

Saya memilih film ini karena menurut saya film ini berhasil menggambarkan apa yang sangat umum dalam sistem perawatan kesehatan kita. Biomedis adalah praktik utama yang digunakan untuk merawat pasien di AS. Dalam materi yang disajikan dalam kursus ini, saya telah melihat bagaimana bidang ini dapat memiliki kekuatan dan kelemahan.Salah satu kelemahan dalam biomedis adalah fokus yang ketat pada masalah dengan satu penyebab. Tidak terlalu pandai memperhatikan faktor lingkungan, politik, ekonomi, dan sosial kesehatan dan penyakit yang mencakup keadaan biopsikososial pasien. Ada bagian dalam film di mana seorang pasien diberi perawatan yang akhirnya berdampak merugikan baginya. Pasien tersebut menggugat rumah sakit karena menjalani operasi yang tidak bermanfaat baginya. Dokter bedah tahu bahwa ada pilihan yang lebih baik untuk pasien dan dia masih mengoperasi pasien. Pasien sekarang menderita bicara cadel, kelupaan, dll karena  operasi mempengaruhi tubuhnya dan kualitas hidupnya.

Narrative medicine adalah cara seseorang untuk mengkomunikasikan pengalamannya dengan dokter.

Saya memilih film ini karena menurut saya film ini berhasil menggambarkan apa yang sangat umum dalam sistem perawatan kesehatan kita. Biomedis adalah praktik utama yang digunakan untuk merawat pasien di AS. Dalam materi yang disajikan dalam kursus ini, saya telah melihat bagaimana bidang ini dapat memiliki kekuatan dan kelemahan.Salah satu kelemahan dalam biomedis adalah fokus yang ketat pada masalah dengan satu penyebab. Tidak terlalu pandai memperhatikan faktor lingkungan, politik, ekonomi, dan sosial kesehatan dan penyakit yang mencakup keadaan biopsikososial pasien. Ada bagian dalam film di mana seorang pasien diberi perawatan yang akhirnya berdampak merugikan baginya. Pasien tersebut menggugat rumah sakit karena menjalani operasi yang tidak bermanfaat baginya. Dokter bedah tahu bahwa ada pilihan yang lebih baik untuk pasien dan dia masih mengoperasi pasien. Pasien sekarang menderita bicara cadel, kelupaan, dll karena  operasi mempengaruhi tubuhnya dan kualitas hidupnya.

Kita sudah mempelajari bagaimana narrative medicine merupakan bagian penting dalam perawatan kesehatan. Apakah dokter mendengarkan kekhawatiran pasien dan meninjau faktor lain yang mempengaruhi kesehatannya, mendengarkan narasi penyakit pasien dan mencari tahu cara lain untuk merawat pasien dapat mencegah efek samping yang merugikan. Narrative medicine adalah cara seseorang untuk mengkomunikasikan pengalamannya dengan dokter. Dr. Arthur Kleinman menunjukkan bahwa, “Penyakit yang sama dapat berbeda bagi orang yang berbeda”. Dalam “Spirit Catches You and You Fall down”, saya melihat betapa sulitnya bagi keluarga Lee untuk mempercayai para dokter Amerika. Ini terutama berasal dari masalah sejarah dan perbedaan budaya, tetapi, kita dapat melihat bagaimana mereka diperlakukan ketika mereka memutuskan tidak ingin menggunakan obat yang diberikan kepada mereka untuk putri mereka. Para dokter percaya bahwa cara penyembuhan mereka lebih baik dibandingkan dengan metode penyembuhan tradisional yang pasien inginkan. Dalam film tersebut, saya melihat karena hal itu pasien menggugat rumah sakit. Mereka percaya bahwa mereka tahu apa yang terbaik untuknya, meskipun dia menyatakan keprihatinannya atas perawatan tersebut. Mempertimbangkan semua aspek (penjelasan tentang pasien, budaya, pandangan mereka terhadap hidup, dll.) dan merekomendasikan bentuk perlakuan berbeda yang didasarkan pada cara seseorang menjelaskan penyakitnya memungkinkan perawatan mereka dipenuhi dengan kebutuhan mereka.

Menjelaskan/menceritakan rincian penyakit penting untuk perawatan pasien. Ada juga tingkat kepercayaan dan pemahaman yang perlu dipertahankan antara dokter dan pasien. Dalam kursus tersebut, kita melihat bagaimana ketidakpercayaan ini dapat menimbulkan konflik antara pasien, keluarga pasien, dan para dokter. Dalam “The Spirit Catches You and You Fall Down, keluarga Lee tidak mempercayai para dokter atau pengobatan barat. Hal ini berdampak pada Lia dan perawatannya. Dalam film tersebut, kita terus-menerus diingatkan bagaimana beberapa dokter memperlakukan pasiennya seperti nama dalam daftar. Mereka tidak meluangkan waktu untuk mempelajari lebih lanjut tentang pasien dan kehidupan mereka. Dokter mengabaikan keinginan pasien, bersikap dingin terhadap pasien, dan secara eksplisit menunjukkan kurangnya empati.

Kepercayaan pasien kepada dokter adalah yang penting dan hadiah terindah bagi dokter.

Hal ini menyebabkan beberapa pasien tidak mempercayai dokter. Dan sebenarnya, kepercayaan pasien kepada dokter adalah yang penting dan hadiah terindah bagi dokter. Dalam film tersebut, seorang pasien terdengar berkata, “Saya tidak percaya apa pun yang dikatakan dokter saya. Saya tahu pasti dia selalu berbohong”. Dalam film tersebut, Dr. McKee adalah salah satu ahli bedah yang kurang simpati kepada pasiennya. Dalam satu adegan dia berbicara dengan murid-muridnya dan mereka mendiskusikan “Bahaya perasaan ketika terlalu dekat dan perasaan/empati yang terlalu kuat kepada pasien”, bahaya yang meraka maksud adalah menjadi dokter yang terlalu terlibat dalam kehidupan pribadi pasien. Dia mengatakan operasi adalah tentang penilaian dan untuk menilai kamu harus terpisah dengan pasien. Mungkin, maksudnya jika kita memiliki perasaan kepada pasien kita bisa tidak tegas dan kasihan kepada pasien. Salah satu dari mereka bertanya, “Apakah tidak wajar untuk tidak terlibat dengan pasien?”, dan dr. McKee menjawab bahwa “Operasi itu tidak wajar. Anda membelah tubuh seseorang…. tugas seorang ahli bedah adalah memotong. Anda punya satu kesempatan. Anda masuk memperbaikinya. Dan keluar… perhatian adalah tentang waktu. Ketika Anda memiliki waktu 30 detik sebelum seorang pria berdarah, saya lebih suka Anda memotong lurus dan tidak terlalu peduli”, jawabannya.

Dia tidak mulai mengubah perilakunya terhadap pasiennya sampai dia sendiri ditempatkan pada posisi satu. Saat dia menjalani perawatannya,saya melihat pandangan dan tindakannya tampaknya berubah. Kita melihat di bagian lain film di mana salah satu dokter mengidentifikasi pasien berdasarkan penyakitnya daripada menggunakan nama mereka dan Jack menegur mereka. Di sini, kita bisa melihat bagaimana pandangannya tentang pasien dan bagaimana mereka harus dirawat, akhirnya berubah. Begitu dia mulai menyadari betapa negatif perilakunya, dia mampu membentuk hubungan kepedulian dengan pasiennya. Mereka belajar untuk lebih menyukainya sebagai seorang dokter, dan lebih nyaman berbagi kekhawatiran mereka dan hal-hal seperti itu dengannya.

Didalam film ini juga terlihat bahwa Jack sangat sibuk dirumah sakit dan membuat istrinya merasa sangat kesepian. Hingga ketika Jack sakit dia membutuhkan keluarga yang mendukung dan menyemangatinya ternyata harapannya tidak sesuai keinginannya. Dan Jack pun merasa kesepian dan bertemu dengan June yang mengidap kanker otak stadium empat. Dan disini, bagi pasien-pasien terminal dan kanker aspek psikologis nya perlu diperhatikan, apakah dia hidup sendiri atau terkait keluarganya. Ini rentan membuat pasien memiliki keinginan bunuh diri apalagi ia mengetahui bahwa waktunya hidup di dunia sudah sangat singkat. Dalam pengobatan sangat penting peran keluarga untuk mendukung proses penyembuhan pasien. Dan di akhir, dia membuat simulasi sebagai pasien kepada murid-muridnya sehingga mereka tahu bagaimana rasanya menjadi pasien dan Jack McKee menjadi dokter yang lebih baik, peduli dan bersimpati kepada pasiennya.

Menurut saya, film ini sangat bagus untuk ditonton. Menonton film, seseorang dapat melihat aspek positif dan negatif dari biomedis. Kita melihat bagaimana dalam beberapa kasus, pasien tampaknya dilupakan bahwa mereka adalah manusia dengan emosi, perasaan sedih, ingin bunuh diri, ingin menari, ingin bahagia, mempunyai keluarga, teman, dll. Kita juga dapat melihat bagaimana biomedis digunakan dalam kehidupan kita sehari-hari. Bidang ini memiliki kelebihan dan kekurangannya, dan dalam filmnya kita diperlihatkan beberapa kelemahan tersebut. Satu hal yang saya harap, film ini dapat lebih fokus dalam membandingkan biomedis dengan bentuk penyembuhan lainnya. Sangat menarik untuk melihat reaksi jika bentuk penyembuhan lain diperkenalkan. Menarik juga untuk melihat bagaimana budaya dapat mempengaruhi perspektif dokter/pasien di lingkungan rumah sakit.

Dalam hal perawatan pasien, saya telah belajar bahwa sangat penting untuk mempertimbangkan aspek kehidupan individu. Setelah dipertimbangkan, penting untuk menyadari bahwa pasien pada kenyataannya masih manusia, mereka memiliki kekhawatiran, pertanyaan, dll. Yang saya rasa terkadang diabaikan dan tidak ditangani ketika datang ke bidang biomedis. Film ini berhasil menunjukkan betapa pentingnya merawat pasien dan kehidupan mereka.

The Doctor. Disutradarai oleh Randa Haines. Oleh Robert Caswell. Diperankan oleh William Hurt, Christine Lahti, dan Mandy Patinkin. 1991.

Yups, kita coba intip dari sudut pandang lain dalam mengulas film ini yaa..

Pandangan HELP (Humaniora, Ethics, Law and Profesionalism) pada kasus dalam film The Doctor (1991) :

Aspek Etik :

  • Beneficence : Tindakan yang dilakukan dr. Eli Bloomfield dalam melakukan operasi Laringektomi Parsial bagi dr. McKee mengutamakan kebaikan pasien dengan mengangkat tumor ganas yang diidap pasien dan meminimalisir tidak adanya kehilangan pita suara total.

Kemudian ketika ditanya apakah dr.Eli mau melakukan operasi, dia langsung melakukan proses operasi keesokan harinya walaupun itu merupakan waktu liburnya untuk bekerja di RS.

  • Non Malaficence : Melakukan prosedur operasi bedah sesuai dengan standar operasional yang sudah ditetapkan. Pada kasus dr. Murray Kaplan melakukan malpraktik karena melakukan kesalahan selama prosedur hingga pasien mengalami masalah dalam berbicara dan menyebabkan terganggunya kualitas hidup pasien. Lebih baik tidak melakukan tindakan operasi sebelum mengetahui riwayat penyakit pasien.
  • Justice : dalam film dijumpai keadilan karena walaupun dr.McKee adalah dr.spesialis bedah jantung 11 tahun di RS tersebut, dia tidak mendapat hak istimewa dan melakukan pertemuan dengan dokter sesuai dengan nomor antrian.
  • Otonomi : Dalam kasus dr. McKee tidak diberikan hak untuk melakukan second opinion kepada dokter lain, juga tidak ada informed consent, penjelasan sebelum pelaksanaan prosedur biopsi dan operasi. Pasien tidak mendapatkan haknya untuk memperoleh informasi tentang dirinya dan penyakit yang dialaminya.

Aspek Profesionalisme

  • Pasien seperti June dan dr.McKee merasa tidak puas atas pelayanan yang mereka dapatkan. Karena dari disiplin waktu, pihak RS terkesan lambat dalam menangani, dokter datang terlambat dan janji melakukan radioterapi dibatalkan tanpa pemberitahuan terlebih dahulu.
  • Duty: Dokter tidak membuktikan komitmenya untuk mengutamakan kesehata pasien tanpa memandang mereka mampu membayar atau tidak. Terlihat dari menelantarkan pasien yang bernama Jane karena diagnosis yang lama untuk kanker otak stadium 4 dan pasien juga resah karena biaya pengobatan yang sangat mahal. Sehingga ia sendiri merasa tidak percaya kepada dokter.
  • Accountability : dr. Murray Kaplan melakukan malpraktik karena melakukan kesalahan selama prosedur hingga pasien mengalami masalah dalam berbicara dan menyebabkan terganggunya kualitas hidup pasien.Kurangnya sikap akuntabilitas profesi. Karena tidak bersedia mempertanggung jawabkan tindakannnya. Berbeda halnya dengan dr.McKee dia tidak mau menjadi saksi atau memberikan kesaksian palsu. Walaupun dia akan tetap dalam masalah, tapi dia siap mempertanggungjawabkan perbuatannya.
  • Alturism: dr.Eli mau melakukan operasi, dia langsung melakukan proses operasi keesokan harinya walaupun itu merupakan waktu liburnya untuk bekerja di RS (mementingkan oranglain daripada kepentingan sendiri.
  • Honor & integrity : dalam film tidak ada ditampilkan mengenai pembayaran praktik medik.
  • Respect for others : dalam film adegan awal, dr.McKee tidak pernah memberikan empati kepada pasiennya. Dia hanya mengira pekerjaannya sebatas, memotong, memperbaiki dan menutup sayatan. Ketika pasien ingin bercerita, dia lebih menunjukkan sikap sombong dan acuh begitu juga dengan dr.Abbot

Tapi di akhir film, Jack berubah menjadi dokter yang baik, berempati dan mau mendengarkan keluhan pasien.

  • Personal Commitment : Melakukan belajar sepanjang hayat dibuktikan ketika McKee selesai operasi dia menghabiskan waktunya untuk membaca buku.

Aspek Humaniora

  • Humanisme adalah suatu penghargaan kepada pasien sebagai individu, menunjukkan belas kasih dan mengerti akan rasa takut dan khawatir dalam diri pasien. Menyatakan komunikasi yang berarti kepada pasien sebagai seseorang bukan sebagai penyakitnya. Dalam kasus ini ditunjukkan sikap daripara dokter kepada McKee ketika akan melakukan operasi dengan memutar lagu kesukaan pasien, memahami rasa gugup dan takut pasien dan membuat perasaan pasien tenang selama operasi hingga operasi lancar
  • Menjumpai kamar pasien dan mengatakan kabar baik dengan baik dan bersahabat tentang adanya donor jantung, sehingga anak pasien bahagia

Aspek Hukum

Terkait kasus malpraktik dr.Murray Kaplan harus melakukan ganti rugi atas kelalaiannya.

  • Pasal 55 ayat (1) UU No 23 tahun 1992 tentang Kesehatan : “setiap orang berhak atas ganti rugi akibat kesalahan atau kelalaian yang dilakukan tenaga kesehatan”.
  • Pasal 50 UU No 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran : “dokter dan dokter gigi berhak memperoleh perlindungan hukum sepanjang melaksanakan tugas sesuai dengan standar profesi dan standar prosedur operasional”.

Adapun hak pasien saat menjalani perawatan di rumah sakit dijamin undang-undang (UU), yakni melalui Pasal 32 UU No 44/2009 tentang rumah sakit. Pasal ini menyebutkan ada 18 hal yang menjadi hak pasien, yaitu:

  • memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di Rumah Sakit;
  • memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien;
  • memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa diskriminasi;
  • memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan standar profesi dan standar prosedur operasional;
  • memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien terhindar dari kerugian fisik dan materi;
  • mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan;
  • memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan keinginannya dan peraturan yang berlaku di Rumah Sakit;
  • meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain yang mempunyai Surat Izin Praktik (SIP) baik di dalam maupun di luar Rumah Sakit;
  • mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data medisnya;
  • mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi, dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan;
  • memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya;
  • didampingi keluarganya dalam keadaan kritis;
  • menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya;
  • memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di Rumah Sakit;
  • mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Rumah Sakit terhadap dirinya;
  • menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan agama dan kepercayaan yang dianutnya;
  • menggugat dan/atau menuntut Rumah Sakit apabila Rumah Sakit diduga memberikan pelayanan yang tidak sesuai dengan standar baik secara perdata ataupun pidana; dan
  • mengeluhkan pelayanan Rumah Sakit yang tidak sesuai dengan standar pelayanan melalui media cetak dan elektronik sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Undang-Undang No. 29 Tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran juga merupakan Undang-Undang yang bertujuan untuk memberikan perlindungan bagi pasien. Hak-hak pasien diatur dalam pasal 52 UU No. 29/2004 adalah:

  1. mendapatkan penjelasan secara lengkap tentang tindakan medis sebagaimana dimaksud dalam pasal 45 ayat (3);
  2. meminta pendapat dokter atau dokter lain;
  3. mendapatkan pelayanan sesuai dengan kebutuhan medis;
  4. menolak tindakan medis;
  5. mendapatkan isi rekam medis.

Rumah Sakit juga memiliki kewajiban

Selain mengatur hak pasien, peraturan UU No 44/2009 tentang rumah sakit ini juga mengatur kewajiban rumah sakit, yang dijelaskan di pasal 29, yakni sebagai berikut:

  1. memberikan informasi yang benar tentang pelayanan Rumah Sakit kepada masyarakat;
  2. memberi pelayanan kesehatan yang aman, bermutu, antidiskriminasi, dan efektif dengan mengutamakan kepentingan pasien sesuai dengan standar pelayanan Rumah Sakit;
  3. memberikan pelayanan gawat darurat kepada pasien sesuai dengan kemampuan pelayanannya;
  4. berperan aktif dalam memberikan pelayanan kesehatan pada bencana, sesuai dengan kemampuan pelayanannya;
  5. menyediakan sarana dan pelayanan bagi masyarakat tidak mampu atau miskin;
  6. melaksanakan fungsi sosial antara lain dengan memberikan fasilitas pelayanan pasien tidak mampu/miskin, pelayanan gawat darurat tanpa uang muka, ambulan gratis, pelayanan korban bencana dan kejadian luar biasa, atau bakti sosial bagi misi kemanusiaan;
  7. membuat, melaksanakan, dan menjaga standar mutu pelayanan kesehatan di Rumah Sakit sebagai acuan dalam melayani pasien;
  8. menyelenggarakan rekam medis;
  9. menyediakan sarana dan prasarana umum yang layak antara lain sarana ibadah, parkir, ruang tunggu, sarana untuk orang cacat, wanita menyusui, anak-anak, lanjut usia;
  10. melaksanakan sistem rujukan;
  11. menolak keinginan pasien yang bertentangan dengan standar profesi dan etika serta peraturan perundang-undangan;
  12. memberikan informasi yang benar, jelas dan jujur mengenai hak dan kewajiban pasien;
  13. menghormati dan melindungi hak-hak pasien;
  14. melaksanakan etika Rumah Sakit;
  15. memiliki sistem pencegahan kecelakaan dan penanggulangan bencana;
  16. melaksanakan program pemerintah di bidang kesehatan baik secara regional maupun nasional;
  17. membuat daftar tenaga medis yang melakukan praktik kedokteran atau kedokteran gigi dan tenaga kesehatan lainnya;
  18. menyusun dan melaksanakan peraturan internal Rumah Sakit (hospital by laws)
  19. melindungi dan memberikan bantuan hukum bagi semua petugas Rumah Sakit dalam melaksanakan tugas; dan
  20. memberlakukan seluruh lingkungan rumah sakit sebagai kawasan tanpa rokok.
  • UU Praktik Kedokteran (administratif dan substantif – terkait tindakan/perlakuan medis)
  • perijinan praktek (SIP dan STR)
  • wajib simpan rahasia kedokteran
  • informed consent
  • merujuk ke dokter yang lebih ahli
  • pertolongan darurat atas dasar kemanusiaan
  • menambah pengetahuan dan mengikuti perkembangan

Pelanggaran kewajiban pintu masuk terjadinya malpraktik medis baik secara perdata, pidana dan administrasi.

+1

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *

Nanda Sri Wahyuni Pulungan

Assalamualaikum, aku Nanda
Mahasiswi Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Penyuka puisi, membaca dan menulis. Menulis sejak 2015.Penulis dua buku kumpulan puisi yaitu Hujan di Semenanjung Gersang(2018) dan Usah Kau Kenang Lagi(2019).Terimakasih sudah singgah dan salam kenal..